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目的
探讨细菌性脑膜炎新生儿并发脑白质损伤的高危因素。
方法抽取2009年3月至2019年12月洛阳市第一人民医院收治的足月细菌性脑膜炎新生儿85例，对其临床资料进行回顾性分析。根据是否合并脑白质损伤将纳入患儿分为损伤组(16例)和无损伤组(69例)，比较两组患儿的各相关临床指标及病原学情况，采用多元Logistic回归分析法分析细菌性脑膜炎患儿并发脑白质损伤的独立危险因素。
结果在惊厥、意识改变、听力损害、休克、前囟张力高、C-反应蛋白>100 mg/L、脑脊液白细胞计数(CSF-WBC)>1 000×106/L、脑脊液葡萄糖)<1 mmol/L、脑脊液乳酸脱氢酶(CSF-LDH)>300 U/L、脑脊液蛋白>1 g/L、脑电图异常方面，损伤组与无损伤组比较差异有统计学意义(P<0.05)。损伤组脑脊液细菌培养阳性比例为9/16，高于无损伤组的21/69(P<0.05)；且损伤组B族溶血链球菌阳性比例(4/16)高于无损伤组(4/69)，P<0.05。多元Logistic回归分析结果显示，惊厥表现、CSF-WBC升高、CSF-LDH升高、细菌培养阳性为细菌性脑膜炎患儿并发脑白质损伤的独立危险因素(P<0.05)。
结论细菌性脑膜炎新生儿并发脑白质损伤的独立危险因素有惊厥、CSF-WBC升高、CSF-LDH升高、细菌培养阳性等，B族溶血链球菌感染的细菌性脑膜炎患儿易并发脑白质损伤。