【摘 要】
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目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价扩张型心肌病(DCM)患者左室机械运动同步性的应用价值.方法 采集28例DCM患者(DCM组)和29例正常人(对照组)实时三维全容积图像.由左
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目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价扩张型心肌病(DCM)患者左室机械运动同步性的应用价值.方法 采集28例DCM患者(DCM组)和29例正常人(对照组)实时三维全容积图像.由左室17节段容积-时间曲线测量各节段从心电图Q波起始点至收缩期最小容积时间(Tmsv),分别计算各组内1-17节段达收缩期最小容积的平均时间(Tmsv).推算左室3个短轴水平(基底水平、乳头肌水平和心尖水平)、12节段和16节段的同步性参数,同步性参数包括达收缩期最小容积时间标准差(Tmsv1-6-SD,Tmsv7-12-SD,Tmsv13-16-SD,Tmsv12-SD,Tmsv16-SD)和最大时间差(Tmsv1-6-Dif,Tmsv7-12-Dif,Tmsv13-16-DIF,Tmsv12-Dif,Tmsv16-Dif).结果 对照组与DCM组分别进行组内17节段Tmsv比较,差异均无统计学意义(P=1).DCM组左室各节段Tmsv与对照组相应节段比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,DCM组左室各水平、12节段和16节段同步性参数均显著增高,除乳头肌水平同步性参数外(r=-0.402～-0.449,P＞0.05),其余均与RT-3DE所测左室射血分数呈显著线性负相关(r=-0.576～-0.768,P＜0.01或 P＜0.05).结论 DCM患者左室整体及各短轴水平内均存在机械运动不同步,RT-3DE可对其进行定量评价.
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