临床活体部分小肠移植术移植肠的处理

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目的报告我国首例活体小肠移植术的移植肠处理体会. 方法为1例18岁男性超短肠综合征患者施行了活体部分小肠移植术,供肠来自患者的父亲(44岁),切取供体回肠150 cm,UW液灌洗血管,将移植肠动、静脉分别与受体腹主动脉及下腔静脉端侧吻合. 移植肠近端与受体空肠近端行端端吻合,远端与受体空肠远端行侧端吻合,末端造口. 术后给予抗排斥,抗感染,抗凝及营养支持等治疗. 结果术后曾出现贫血,单纯疱疹病毒感染和急性排斥反应,经积极处理得到控制,目前患者健康,已生存8 mo余. 结论活体小肠移植时移植肠的选择、切取、血管灌洗及移植肠与消化道重建方式,对移植肠功能恢复具有重要意义.
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