食道调搏术治疗妊娠期阵发性室上速的疗效及安全性观察

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目的分析食道调搏术治疗妊娠期阵发性室上速(PSVT)的疗效及安全性。方法用食道调搏术对正在发作的妊娠期PVST患者给予超速抑制、亚速抑制、程控刺激或短阵猝发刺激,终止室上速,记录输出电压、所需方式、刺激次数及成功例数。食道调搏后用B超监测胎儿心率。结果24例妊娠期PSVT患者中23例(占95.8%)经食道调搏终止,其中1例在插电极过程中即终止发作,超速抑制1次成功4例,2次以上终止12例,亚速起搏成功1例;4例程控刺激终止PSVT,1例短阵猝发刺激成功。1例(4.2%)经TEPA未能终止,后给予三磷酸腺苷(ATP)静注复律。所有患者食道调搏结束后,监测胎儿心率均正常。经食道导联诊断房室结双径路19例,房室旁道5例。结论经食道调搏终止妊娠期PVST安全、效果好、疗效迅速。
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