原位肝脏移植术肝动脉并发症的防范体会

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lg0768
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目的 探讨肝移植术后肝动脉栓塞或狭窄的预防.方法将供肝肝动脉至腹腔动脉起始部一并切取,在修整肝动脉时,尽量保留其全部,同时避免动脉的损伤.肝移植术中,选择内膜完整、与供肝动脉口径相匹配的血管,直接行端端吻合.若术中发现血管内径较细,无论是供、受者动脉均应寻找动脉主干与血管分叉处,剪开分叉处,使动脉吻合口呈喇叭口状,并保护动脉内膜不受损伤.结果 32例肝移植术后患者经B超证实仅1例发生肝动脉并发症.结论供体器官完整的动脉采集、术中合理的动脉选择、精确的血管吻合技术及术后的适当抗凝是预防肝移植肝动脉并发症的重要因素.

其他文献
目的 探讨膀胱黏膜或带蒂包皮内板一期修复尿道下裂方法与效果.方法对36例尿道下裂进行修复,12例用膀胱黏膜,24例采用带蒂包皮内板尿道成形术.结果 36例中一次性成功28例(77.70%),6例尿瘘(16.7%),其中2例放置尿道支架后3周自愈,4例分别于术后3~6个月瘘口修补治愈,2例尿道外口狭窄(5.6%)经尿道扩张治愈.结论膀胱黏膜或带蒂包皮内板为治疗尿道下裂较理想的方法。