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目的
缩短早产儿经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗时间，减少鼻中隔皮肤的损伤，提高救护质量。
方法选取2014年2月—2016年9月在新生儿科进行NCPAP治疗的早产儿72例，观察组和对照组各36例，对照组采用常规护理方法，观察组结合多维度立体式评估干预，运用品管圈展开质量改进，采用特性要因图分析NCPAP治疗下早产儿鼻中隔皮肤损伤的原因，采用因果关联分析及临床检查方法找出真因，针对5个真因，制定改进方案。比较多维度评估法应用前后，两组早产儿应用NCPAP治疗的时长、鼻中隔皮肤损伤发生数量、程度，平均住院日，责任护士干预下拔管率，患儿体重平稳增长情况。
结果制定早期撤机标准流程和疼痛管理计划，采用水胶体敷料联合管路固定带固定法，早产儿NCPAP治疗的时间时长由（44.2±18.4）h降至（32.3±11.7）h，差异有统计学意义（t=2.173，P=0.003）；Ι度皮肤损伤发生率由41.7%降至11.1%，（χ2=-3.092，P=0.003）；Ⅱ度皮肤损伤发生率由16.7%降至2.8%，差异有统计学意义（χ2=-2.017，P=0.048）；护士干预下撤机率由58.3%降至13.9%，差异有统计学意义（χ2=4.366，P=0.000），平均住院时间由（189.1±52.8）h降至（170.9±42.4）h，差异有统计学意义（t=3.014，P=0.003）；患儿体重增长从58.3%提高至88.9%，差异有统计学意义（χ2=3.092，P=0.003）。
结论多维度评估干预可有效减少NCPAP治疗下早产儿鼻中隔皮肤损伤问题的发生。