眼球钝挫伤致视网膜脱离的临床观察

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目的 观察眼球钝挫伤所致视网膜脱离的临床特点及手术预后. 方法对本院1999年1月~2002年1月收治的36例36只眼钝挫伤所致视网膜脱离患者的临床资料进行了回顾性分析.结果本组病例巨大裂孔(≥90°)3只眼(8.3%),其中2只眼裂孔位于颞侧偏上方,1只眼仅有鼻下方视网膜相连;锯齿缘离断4只眼(11.1%);黄斑裂孔4只眼(11.1%);未发现裂孔的增生性玻璃体视网膜病变(PVR)视网膜脱离3只眼(8.3%);其他部位的裂孔(<90°)22只眼(61.2%),其中颞侧近周边部裂孔9只眼(25.0%),鼻侧近周边部裂孔5只眼(14.0%),近后极部裂孔8只眼(22.2%).36只眼均有不同程度的PVR,PVRC1以下14只眼(38.8%),PVRC1或以上22只眼(61.2%),其中C1~C311只眼(30.6%),D1~D2 27只眼(19.5%),D3者4只眼(11.1%).从外伤到视网膜脱离的间隔时间最短为1 d,最长为22个月,以1~8周为常见(69.4%).32只眼(88.8%),手术后视网膜完全复位;手术前后视力经统计学处理,差异有显著性的意义(x2=27.174,P<0.001).结论眼球钝挫伤所致视网膜脱离常伴有不同程度的增生性玻璃体视网膜病变,从外伤到视网膜脱离的间隔时间长短不一.与眼球钝挫伤有关的视网膜脱离及时手术治疗可取得良好的疗效。

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【摘要】课程改革向我们提出了“面向全体,尊重差异”的新要求,但教学中如何解决差异是每个教师都感到很困难的事情。一方面是缘于我们对于差异的认识不足,另一方面我们缺少应对差异的具体操作方法。本文从差异的产生入手,讨论了差异教学的本质特征,并进而通过教学实践提出了一些可供借鉴的方法。  【关键词】个体差异 差异教学 实践方法  一、 差异教学的产生背景  (一) 国内外的研究状况。近几十年来,社会的变革