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报道老年人腰椎间盘突出症手术30例。共42个髓核突出,2个以上髓核突出者10例,其中L4~5及L5~S1共36个,占86%;L3~4 6个,占14%;中央型23个,正中偏旁型9个,侧方型10个。术中发现腰椎管狭窄28例,神经根管狭窄、神经根水肿、粘连21例。全椎板+小关节突内侧切除术22例,半椎板+小关节突内侧切除术5例,半椎板+棘突基底部咬除术2例,开窗术1例。2例发生下肢深静脉血栓形成,经治疗好转。随访6个月至7年,疗效优25例,良5例。我们主张术前应行椎管造影,手术以全椎板+小关节突内侧切除或半椎板+棘突基底部咬除为主。