【摘 要】
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目的探讨高血压合并糖尿病、高脂血症患者社区规范化管理的具体措施和要求。方法选择患有高血压、糖尿病、高脂血症患者40例作为观察对象进行社区规范化管理（建立档案、定时随
【机 构】
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北京市朝阳区南磨房社区卫生服务中心
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目的探讨高血压合并糖尿病、高脂血症患者社区规范化管理的具体措施和要求。方法选择患有高血压、糖尿病、高脂血症患者40例作为观察对象进行社区规范化管理（建立档案、定时随访、病情监测、健康教育、饮食指导、运动指导、心理疏导、用药指导）,观察患者病情变化情况。结果经过全面的社区规范化管理,患者的血浆总胆固醇、血浆甘油三酯、血压、血糖水平分别由（6.92±1.23）mmol/L、（2.52±0.05）mmol/L、（168±6）mm Hg、（11.29±2.66）mmol/L
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