目的:观察加味阳和汤对膝骨关节炎兔关节软骨结构的影响。方法:将60只健康新西兰大白兔随机分为正常组、模型组和实验组。除正常组外,其余两组动物均按照改良Hulth法进行膝骨关节炎造模后,分组处理,4,6及8周后取材,制作标本,采用X线、光学显微镜、透射电镜等观察关节软骨中超微结构的变化。结果:在干预的4,6及8周的不同时间内,模型组和实验组均可见膝关节滑膜增生,内侧间隙变窄,并见增生骨赘,同一时间段内实验组程度较模型组轻;两组均出现关节软骨光滑度降低、软骨细胞排列紊乱、软骨细胞数量减少、粗面内质网数量减少、胶原蛋白的排列紊乱及细胞核膜部分破裂等变化,同一时间段内模型组表现更重,同一组内骨性关节炎时间越久,则表现越重。结论:加味阳和汤可抑制不同时间段内兔膝骨关节炎关节软骨的退变,减轻软骨细胞的退变、减轻内质网的退变、延缓胶原蛋白的紊乱,这可能是其治疗膝骨关节炎的作用机制之一。