研究喉鳞状细胞癌（简称鳞癌）组织中人白细胞抗原（human leueotyte antigen，HLA）Ⅰ类分子和抗原加工递呈（antige nprocessing machinery，APM）分子抗原转运相关蛋白1（transporter associated with antigen processing，TAP-1）和低分子量蛋白7（low molecular weightpolypeptide，LMP-7）下调的频率及其临床意义。
方法用免疫组化方法检测2001-2002年手术切除的51例喉鳞癌组织中HLA-Ⅰ类抗原重链HLA-ABC和APM分子TAP-1、LMP-7表达情况，并分析其与临床病理特征及预后的关系。
结果HLA—ABC、TAP一1、LMP-7各分子在喉鳞癌组织中的下调率分别是56.9%（29/51）、39.2%（20/51）、45.1%（23/51）；丢失率分别是21.6%（11/51）、33.3%（17/51）、27.5%（14/51）。HLA-ABC在喉鳞癌组织中的表达分别与TAP-1（r=0.460，P<0.05）、LMP.7（r=0.685，P<0.05）的表达呈正相关。在喉鳞癌组织中HLA-ABC、TAP-1、LMP-7的表达均与肿瘤T分期相关（X^2。值分别为8.61、9.72、8.97，P值均<0.05），TAP-1、LMP-7的表达分别与肿瘤TNM分期相关（X^2值分别为9.18和7.70，P值均<0.05）。单因素分析显示，HLA-ABC阴性表达组与表达下调组、阳性表达组间患者5年累积生存率（cumulative survival rate，CS）及3年无瘤生存率（disease-freesurvival，DFS）差异有统计学意义（cs组间比较x值分别为16.18和15.96，DFS组间比较X。值分别为12.54和6.31，P值均<0.05）；TAP-1阳性表达组与表达下调组、阴性表达组问5年cs及3年DFS差异有统计学意义（cs组问比较X^2值分别为4.23和4.42，DFS组间比较）（2值分别为4.12和4.56，P值均<0.05）；LMP-7阴性表达组与表达下调组、阳性表达组患者5年Cs及3年DFS差异有统计学意义（cs组间比较X2值分别为11.46和14.58，DFS组间比较x。值分别为14.17和8.74，P值均<0.05）。多因素分析提示，颈淋巴结转移、复发情况和HLA.ABC表达水平是影响本组喉鳞癌患者预后的重要危险因素（P值均<0.05）。
结论喉鳞癌组织中HLA-ABC、TAP-1、LMP-7阴性表达与表达下调不利于肿瘤抗原的递呈及细胞毒性T淋巴细胞向肿瘤实质浸润与杀伤。HLA-I类分子、TAP-1、LMP-7阴性表达与表达下调可能促进了癌细胞的发生、侵袭及发展，可能是肿瘤逃避机体免疫监视的方式之一。