目的：探讨血清学定型出现ABO血型抗原减弱的血液病患者的基因分型，为临床输血提供血型依据。方法2012年7月至2013年6月对320例血液病患者，采用血型血清学方法进行ABO血型鉴定，并对ABO血型抗原减弱的标本采用聚合酶链反应-序列特异性引物法（PCR-SSP）进行基因分型。结果53例试管法正反定型相符，可确定ABO血型；210例反定型抗体减弱或异常；57例抗原减弱。57例抗原减弱患者中，急性髓细胞白血病（AML）35例，骨髓增生异常综合征（MDS）12例，再生障碍性贫血（AA）3例，慢性粒细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）各2例，慢性淋巴细胞白血病（CLL）、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜（ITP）各1例。经基因分型，57例患者中A抗原减弱23例，确定A型血，B抗原减弱26例，确定B型血，A、B抗原均减弱8例，确定AB型血。结论 ABO血型抗原减弱最多见于AML和MDS患者，进行血型基因检测可明确ABO血型。ABO抗原减弱时经基因分型确定血型后，输血时可同型输血。