目的 研究microRNA-21在胆管癌组织中的表达及其与上皮间质转化(EMT)和患者预后的关系.方法 收集2005年1月至2010年1月安徽医科大学附属省立医院手术切除的41例胆管癌标本及10例行胆管癌根治术患者的癌旁组织标本,分别采用原位杂交和免疫组织化学法检测microRNA-21以及EMT相关标志蛋白E-cadherin、N-cadherin的表达,并分析microRNA-21与EMT的关系以及microRNA-21的表达对临床预后评估的价值.计数资料采用x2检验,相关性分析用Spearman法,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存分析采用Log-rank检验.结果 胆管癌组织中microRNA-21的阳性表达率为63％,高于癌旁组织的30％,两者比较,差异有统计学意义(x2=0.324,P＜0.05)；microRNA-21的表达与肿瘤细胞分化程度、有无淋巴结转移、有无神经和(或)脉管浸润密切相关(x2=6.365,0.552,11.896,P＜0.05),但与患者性别、年龄、肿瘤位置、病理类型无明显相关(x2=0.322,0.588,0.510,0.256,P＞0.05).E-cadherin与N-cadherin的表达分别与有无淋巴结转移、有无神经和(或)脉管浸润相关(x2=4.630,5.512；6.600,7.152,P ＜0.05),但与患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤细胞分化程度及病理类型无明显相关(x2=0.266,0.013,0.067,0.666,0.003；1.036,0.997,1.808,2.997,0.812,P＞0.05).同一批胆管癌组织中microRNA-21表达与EMT相关标志蛋白E-cadherin、N-cadherin的表达具有相关性(r=0.373,0.614,P＜0.05).术后生存分析结果显示:microRNA-21低表达者总体生存率及无瘤生存率均高于microRNA-21高表达者,两者比较,差异有统计学意义(x2=3.999,4.376,P＜0.05).结论 microRNA-21在胆管癌组织及转移淋巴结中高表达,可能通过诱导EMT的发生来促进胆管癌的浸润和转移；microRNA-21可以反映患者的预后。