目的:探讨不同浓度含糖液输注在小儿神经外科术中对脑糖代谢的影响。方法:将60例颅脑占位性病变择期手术全身麻醉患儿,随机分为3组:A组术中输注乳酸林格液;B组术中输注2.5%葡萄糖乳酸林格液;C组术中输注1%葡萄糖乳酸林格液。记录麻醉全程患儿血流动力学参数、插管前即刻(Ta)、切开硬脑膜后2h(Tb)和术毕睁眼时(Tc)的血糖及乳酸值,应用微透析技术在切开硬脑膜灌注1h后开始收集微透析液标本,每间隔1h收集1次,应用生化分析仪及相应试剂盒测定切开硬脑膜后1h(TA)和2h(TB)的葡萄糖和乳酸含量。结果:3组患儿心率、平均动脉压和脉搏氧饱和度差异均无统计学意义(均P>0.05)。组间Ta期血糖差异无统计学意义(P>0.05),Tb和Tc期血糖值B组>C组>A组(P<0.01),组内比较各组Tb和Tc期血糖值均大于Ta期(P<0.01)。3组患儿血乳酸值组内及组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患儿微透析液葡萄糖值和乳酸值组间及组内比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:患儿在神经外科手术期间输注乳酸林格液或低浓度含糖液将增加血糖浓度,对血乳酸、脑组织葡萄糖及乳酸值无不利影响,是相对安全的液体选择。