三种方法筛查孕妇B族链球菌的效果评价

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目的比较三种不同的方法检测B族链球菌的结果,对三种B族链球菌筛查方法进行效果评价。方法收集我院2014年1月至2015年12月产科门诊孕35~37周孕妇1374例,采集孕妇的阴道拭子和肛周拭子标本,分别用血琼脂培养法,LIM肉汤增菌培养法和PCR方法检测B族链球菌。结果 1374例孕妇标本中,血琼脂培养法阳性60例,阳性检出率为4.4%,PCR方法检测阳性66例,阳性检出率为4.8%,LIM肉汤增菌培养法阳性128例,阳性检出率9.3%。三种筛查方法比较,LIM肉汤增菌培养法阳性率与PCR法,血琼脂培养法比较差异具有统计学意义。血琼脂培养法和PCR法筛查阳性率差异不具有统计学意义。以LIM肉汤增菌法为金标准,血琼脂培养法的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为46.9%,100%,100%,94.8%,PCR法的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为50%,99.6%,96.9%,95.1%。结论LIM肉汤增菌培养法筛查B族链球菌的阳性率最高,血琼脂培养法和PCR法检测灵敏度较低,只能筛查出50%左右的GBS定植孕妇。建议临床筛查B族链球菌使用LIM肉汤增菌培养法筛查GBS,灵敏度高,特异性好。
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