目的研究COX-2和Survivin与鼻咽癌放疗敏感性的相关性。方法收集2008年1月～2010年1月行鼻咽部活体组织病理检查确诊为鼻咽癌患者标本,免疫组化技术检测COX-2和Survivin在鼻咽癌放疗敏感者和不敏感者中的表达情况,对其作为预测放疗敏感性的分子指标进行有效性评价,鼻咽炎组织作为对照组。结果 COX-2在放疗敏感者及放疗不敏感者表达率分别为75.9%和50.0%,差异有显著性(P=0.000);Survivin的表达率分别77.6%和57.1%,差异有显著性(P=0.000)。COX-2预测放疗敏感性的灵敏度为75.9%,特异度为57.1%,Youden指数为0.33,准确度为72.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为88.0%和36.4%;Sur-vivin预测放疗敏感性分子标志时的灵敏度为77.6%,特异度为42.9%,Youden指数为0.21,准确度为69.4%,而阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%及33.3%;联合COX-2和Survivin预测鼻咽癌放疗敏感性的灵敏度为72.4%,特异度为85.7%,Youden指数为0.58,准确度为72.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%及66.7%。结论 COX-2和Survivin可作为预测鼻咽癌放疗敏感性正相关的候选分子指标之一,联合检测COX-2和Survivin可提高预测价值。