【摘 要】
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目的 探讨小剂量氯胺酮在老年抑郁症患者电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)的有效性和安全性.方法 将157例老年抑郁症患者随机分为丙泊酚麻醉组(P组)和丙泊酚复合氯
【机 构】
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400016重庆,重庆医科大学附属第一医院麻醉科;400016重庆,重庆医科大学附属第一医院精神科
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目的 探讨小剂量氯胺酮在老年抑郁症患者电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)的有效性和安全性.方法 将157例老年抑郁症患者随机分为丙泊酚麻醉组(P组)和丙泊酚复合氯胺酮麻醉组(KP组).KP组每次ECT麻醉前给予小剂量氯胺酮0.3 mg/kg,P组给予等量生理盐水.采用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)分别在ECT前1 d、第1、2、4、6次ECT治疗后1d和ECT结束后1d评估认知功能,同时记录每次ECT所需要的刺激电量、发作时间及并发症.结果 两组在ECT治疗前及每次ECT治疗后的MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05),但KP组认知功能损害的发生率(10.4％)低于P组(25.7％).两组在治疗过程中需要不同的刺激电量和发作时间.两组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氯胺酮作为辅助麻醉剂用于老年ECT患者是安全的,并且对认知功能有保护作用.
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