目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点及发病的危险因素,以降低感染率。方法对132例老年社区获得性肺炎患者的临床表现、辅助检查及病原学资料进行统计分析。结果 132例患者中有128例合并有其他基础疾病,合并>2种疾病51例占38.6%、合并>3种疾病34例占25.8%;患者临床表现及实验室检查不典型;132例患者中81例病原学结果为阳性,阳性率为61.4%,共检测到病原体154株,其中肺炎支原体是最常见的病原体,占20.8%,≥2种病原体混合感染的患者30例,占37.0%;单因素分析显示,吸烟、慢性基础疾病≥2种、血清白蛋白、肾功能异常、电解质紊乱、C反应蛋白升高是CAP发生的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,吸烟、慢性基础疾病≥2种及低白蛋白是CAP发生的独立危险因素。结论老年社区获得性肺炎临床表现不典型,加强对CAP临床特点和危险因素的认识,对早期诊断、早期治疗、改善预后具有重要意义。