【摘 要】
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患者,男性，28岁。右侧脓气胸，胸腔闭式引流术后2个月。2个月前因CO中毒后昏迷72 h，经抢救清醒，同时出现高热、咳嗽、气短和右胸痛。X线检查：右侧大量脓气胸。行胸腔闭式引流术，引流
【机 构】
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河北医科大学第四医院内科,河北省中医院
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患者,男性，28岁。右侧脓气胸，胸腔闭式引流术后2个月。2个月前因CO中毒后昏迷72 h，经抢救清醒，同时出现高热、咳嗽、气短和右胸痛。X线检查：右侧大量脓气胸。行胸腔闭式引流术，引流出大量灰白色恶臭脓液和气体，给予抗生素及一般支持疗法。2个月后右侧胸腔仍排出大量气体和脓液，症状无明显改善而住我院。既往体健。查体：T 38.7 ℃，P 105，R 22，Bp135/75 mmHg。贫血貌，消瘦。右胸呼吸动度下降，右下肺叩浊，呼吸音弱，可闻及湿性音。实验室检查：WBC 17×109/L，N 0.92,L 0.08，RBC 2.8×1012/L，血沉87 mm/h，血浆白蛋白27 g/L。X线检查：右侧脓气胸，胸腔置管术后。治疗经过：经静脉滴注抗菌药物、输血及胸腔灌洗等治疗，10天后仍有发热，咳脓痰，胸腔内注射美蓝后，咳出紫蓝色痰液,诊断为支气管胸膜瘘,行气囊导管经气管介入支气管胸膜瘘治疗术。
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