【摘 要】
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目的探讨一次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)多支血管病变患者短期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选择2016年1月至2017年1月在陕西省第四人民医院住院治疗的NSTEMI多支血管病变患者为研究对象，根据介入性完全血运重建治疗策略的不同分为一次PCI组(60例)和分次PCI组(98例)，比较两组围术期资料和主要并发症；术后随访12个月，比较两组
【机 构】
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710043 西安，陕西省第四人民医院心血管内科,710043 西安，陕西省第四人民医院心血管内科,
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目的探讨一次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)多支血管病变患者短期预后的影响。
方法本研究为回顾性研究。选择2016年1月至2017年1月在陕西省第四人民医院住院治疗的NSTEMI多支血管病变患者为研究对象，根据介入性完全血运重建治疗策略的不同分为一次PCI组(60例)和分次PCI组(98例)，比较两组围术期资料和主要并发症；术后随访12个月，比较两组心功能改善情况和主要不良心血管事件发生率。
结果两组的年龄、性别、合并症、心功能和心肌酶等基线资料无明显差异(均为P>0.05)。此外，两组患者双支病变比例和人均支架置入数量均相似(均为P>0.05)，但一次PCI组患者平均病变血管数量(2.2±0.6比2.8±0.5)、住院时间[(5.0±3.5)d比(11.2±6.4)d]和住院费用[(50 862.2±21 300.0)元比(66 522.1±27 445.0)元]较分次PCI组显著降低(均为P<0.05)。一次PCI组主要并发症较分次PCI组有增加趋势(13.3%比7.1%)，但差异无统计学意义(P＝0.21)。随访12个月，一次PCI组患者LVEF优于分次PCI组(59.6%±2.7%比54.2%±4.9%，P＝0.03)，且MACE发生率较分次PCI组显著降低[6(10.3%)比22(23.7%), P<0.0001]。
结论本研究提示一次PCI完全血运重建可减少住院时间和住院费用，改善患者心功能和降低术后MACE发生率。
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