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目的
探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对神经母细胞瘤患儿预后的预测价值。
方法回顾性分析2010年10月至2013年12月郑州市儿童医院41例神经母细胞瘤患儿的临床资料,采用Kaplan-Meier、Log-rank检验、多因素COX回归分析神经母细胞瘤患儿的生存状况。
结果病例组NLR和PLR均高于健康对照组(1.81±0.29比1.07±0.29,P<0.01)、(169±23比76±3,P<0.01);年龄越大、临床分期越高、神经元烯醇化酶、24 h尿香草扁桃酸值越高,NLR(χ2=3.93、6.286、7.676、6.689,均P<0.05)和PLR(χ2=4.111、5.707、8.019、8.922,均P<0.05)越高;LDH值越高,NLR越高(χ2=7.769,P=0.02)。低NLR组3年生存率为84 %,高NLR组为73%,差异有统计学意义(χ2=4.002,P=0.045);低NLR组3年无病生存率为74%,高NLR组为50%,差异有统计学意义(χ2=4.082,P=0.043)。低PLR组3年无病生存率为85%,高PLR组为38%,差异有统计学意义(χ2=9.388,P=0.002)。肿瘤分期、MYCN基因表达、NLR为神经母细胞瘤患儿总体生存期的独立影响因素(P<0.05)。
结论NLR可有效预测神经母细胞瘤患儿的预后。