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【摘要】目的 探讨护理干预对血液透析患者中心静脉导管相关并发症的影响。方法 选择2018年1月至2018年12月在我院治护的100例血液透析患者作为此次研究对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。对照组实施常规护理，观察组以对照组护理方案为基础实施护理干预，对两组患者满意度、并发症发生率、依从率进行对比。结果 观察组的总体满意率、并发症发生率以及依从率均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。结论 通过护理干预能够降低血液透析患者中心静脉导管治疗过程中的相关并发症发生率，且能够提升患者对治护的依从性和满意度，值得推广。
【关键词】护理干预;血液透析;中心静脉导管;并发症;依从率
【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】2096-7225（2096）11-0031-02
在重症肾脏疾病患者治疗方面，血液透析是其常规方法，此法可将体内血液向体外引流，并经弥散、对流，对体内代谢过程中产生的多余水分和废物进行去除，从而保证机体酸碱平衡及电解质平衡得以维持【1】，而实施血液透析治疗过程中，故本次研究选择2018年1月至2018年12月在我院治护的100例血液透析患者作为此次研究对象，并对护理干预的实施效果进行研究，现做如下报道。
1.资料及方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2018年12月在我院治护的100例血液透析患者作为此次研究对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。其中，观察组男26例，女24例;年龄21～69岁，平均年龄（42.64±2.43）岁。对照组男25例，女25例;年龄22～70岁，平均年龄（42.97±2.46）岁。所有患者已对此项研究知情，并签署知情同意书。本次研究已通过院内伦理委员会同意。
1.2主要方法
两组患者均实施维持性血液透析治疗，对照组实施常规护理，主要包括基础护理，导管护理、健康教育等。观察组在对照组护理方案的基础上实施护理干预，具体护理干预内容如下：
1.2.1实施心理护理
患者在接受血液透析治疗过程中，一般会产生不良心理，应该对患者实施心理干预措施，通过心理疏导使患者的心理状态保持平稳，从而使患者增强对治疗的信心。
1.2.2实施饮食护理
护理人员应该对患者的日常饮食结构进行调整，应保持患者蛋白质摄入量达到1.2～1.4g/（kg·d）也可按照医嘱服用维生素类药物。
1.2.3导管护理
护理人员应该定时对中心静脉导管进行消毒，所使用的消毒液之中应不含酒精，当透析治疗结束后，护理人员还应该进行封管处理，可使用尿激酶盐水以静脉推注的方式进行封管。
1.2.4体位护理
在对患者实施体位护理过程中，股静脉置管患者应嘱咐其取仰卧位，并嘱咐患者不要取站位、坐位以及側卧位，以免导管出现脱落、受折、受压。
1.3观察指标
此次研究选择的观察指标为总体满意率【2】、并发症发生率以及依从率。
1.4统计学方法
研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。
2.结果
2.1两组患者满意度对比
如表1所示，观察组的总体满意率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。
2.2两组患者并发症发生情况对比
如表2所示，观察组并发症发生率相较于对照组更低，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。
2.3两组依从率对比
如表3所示，观察组的依从率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
血液透析是目前肾脏疾病患者治疗的首选方法，这种治疗方法可挽回患者生命，并使患者而对生存之来那个得到提升，此法在实施过程中需要建立血管通路，此项操作是血液透析得以有效实施的重要基础，在血管通路建立方面，中心静脉导管是一种常见的血管通路构建方法【3】，但因患者处于患病状态，其机体免疫力比较弱，甚至会加重患者的病情，不利于患者治疗【4】。通过导管护理和体位护理可减少感染和血栓的发生，故能够提升临床治护效果【5】。
本次研究中，观察组通过实施护理干预，其总体满意率、并发症发生率以及依从率均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。由此可见，护理干预能够有效预防中心静脉导管相关并发症发生，且能够使患者更加依从于治护工作，从而改善治护效果。
综上所述，通过护理干预能够降低血液透析患者中心静脉导管治疗过程中的相关并发症发生率，且能够提升患者对治护的依从性和满意度，值得推广。
参考文献
[1] 庞博. 护理干预对预防维持性血液透析患者中心静脉导管相关并发症的影响[J]. 医疗装备， 2017， 30（13）：104-105.
[2] 丁育红.综合护理干预对血液透析患者中心静脉导管相关感染/栓塞的影响[J]. 交通医学， 2016， 30（4）：389-391.
[3] 余敏. 个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响[J]. 齐鲁护理杂志， 2018， 24 （11）：57-59.
[4] 张建英，陈富升，罗雪琴. 新型中心静脉导管口袋护理对血液透析置管患者的干预效果[J]. 中国当代医药， 2018， v.25;No.500（13）：183-185+199.
[5] 郭俊云. 预防性护理对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓形成的影响[J]. 吉林医学， 2017， 38（8）：1583-1584.
【关键词】护理干预;血液透析;中心静脉导管;并发症;依从率
【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】2096-7225（2096）11-0031-02
在重症肾脏疾病患者治疗方面，血液透析是其常规方法，此法可将体内血液向体外引流，并经弥散、对流，对体内代谢过程中产生的多余水分和废物进行去除，从而保证机体酸碱平衡及电解质平衡得以维持【1】，而实施血液透析治疗过程中，故本次研究选择2018年1月至2018年12月在我院治护的100例血液透析患者作为此次研究对象，并对护理干预的实施效果进行研究，现做如下报道。
1.资料及方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2018年12月在我院治护的100例血液透析患者作为此次研究对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。其中，观察组男26例，女24例;年龄21～69岁，平均年龄（42.64±2.43）岁。对照组男25例，女25例;年龄22～70岁，平均年龄（42.97±2.46）岁。所有患者已对此项研究知情，并签署知情同意书。本次研究已通过院内伦理委员会同意。
1.2主要方法
两组患者均实施维持性血液透析治疗，对照组实施常规护理，主要包括基础护理，导管护理、健康教育等。观察组在对照组护理方案的基础上实施护理干预，具体护理干预内容如下：
1.2.1实施心理护理
患者在接受血液透析治疗过程中，一般会产生不良心理，应该对患者实施心理干预措施，通过心理疏导使患者的心理状态保持平稳，从而使患者增强对治疗的信心。
1.2.2实施饮食护理
护理人员应该对患者的日常饮食结构进行调整，应保持患者蛋白质摄入量达到1.2～1.4g/（kg·d）也可按照医嘱服用维生素类药物。
1.2.3导管护理
护理人员应该定时对中心静脉导管进行消毒，所使用的消毒液之中应不含酒精，当透析治疗结束后，护理人员还应该进行封管处理，可使用尿激酶盐水以静脉推注的方式进行封管。
1.2.4体位护理
在对患者实施体位护理过程中，股静脉置管患者应嘱咐其取仰卧位，并嘱咐患者不要取站位、坐位以及側卧位，以免导管出现脱落、受折、受压。
1.3观察指标
此次研究选择的观察指标为总体满意率【2】、并发症发生率以及依从率。
1.4统计学方法
研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。
2.结果
2.1两组患者满意度对比
如表1所示，观察组的总体满意率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。
2.2两组患者并发症发生情况对比
如表2所示，观察组并发症发生率相较于对照组更低，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。
2.3两组依从率对比
如表3所示，观察组的依从率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
血液透析是目前肾脏疾病患者治疗的首选方法，这种治疗方法可挽回患者生命，并使患者而对生存之来那个得到提升，此法在实施过程中需要建立血管通路，此项操作是血液透析得以有效实施的重要基础，在血管通路建立方面，中心静脉导管是一种常见的血管通路构建方法【3】，但因患者处于患病状态，其机体免疫力比较弱，甚至会加重患者的病情，不利于患者治疗【4】。通过导管护理和体位护理可减少感染和血栓的发生，故能够提升临床治护效果【5】。
本次研究中，观察组通过实施护理干预，其总体满意率、并发症发生率以及依从率均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。由此可见，护理干预能够有效预防中心静脉导管相关并发症发生，且能够使患者更加依从于治护工作，从而改善治护效果。
综上所述，通过护理干预能够降低血液透析患者中心静脉导管治疗过程中的相关并发症发生率，且能够提升患者对治护的依从性和满意度，值得推广。
参考文献
[1] 庞博. 护理干预对预防维持性血液透析患者中心静脉导管相关并发症的影响[J]. 医疗装备， 2017， 30（13）：104-105.
[2] 丁育红.综合护理干预对血液透析患者中心静脉导管相关感染/栓塞的影响[J]. 交通医学， 2016， 30（4）：389-391.
[3] 余敏. 个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响[J]. 齐鲁护理杂志， 2018， 24 （11）：57-59.
[4] 张建英，陈富升，罗雪琴. 新型中心静脉导管口袋护理对血液透析置管患者的干预效果[J]. 中国当代医药， 2018， v.25;No.500（13）：183-185+199.
[5] 郭俊云. 预防性护理对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓形成的影响[J]. 吉林医学， 2017， 38（8）：1583-1584.