【摘 要】
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自发性气胸是呼吸系统常见症状,一般诊断容易,但在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人,由于多存在较严重的肺气肿,造成症状和体征不典型而误诊.我院1995年12月至2000年12月共收治COP
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自发性气胸是呼吸系统常见症状,一般诊断容易,但在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人,由于多存在较严重的肺气肿,造成症状和体征不典型而误诊.我院1995年12月至2000年12月共收治COPD并发气胸患者68例,其中42例被误诊(61.8%).现总结如上.rn 1 临床资料rn 1.1 一般资料男性25例,女性17例,年龄40岁～79岁,平均58.3岁.肺部基础疾病:慢性支气管炎12例,慢性支气管合并阻塞性肺气肿28例(其中9例合并肺心病),陈旧性肺结核2例.rn 1.2 临床特点诱因:呼吸道感染15例,用力过渡3例,无明显诱因24例.症状:急性起病9例,有胸痛,呼吸困难,端坐呼吸,窒息感;缓慢起病33例,为肺部基础疾病症状逐渐加重.体征:7例气管向健侧移位,10例局限性呼吸音消失,13例有哮鸣音,18例无典型气胸体征.既往有气胸史9例.气胸部位及类型:左侧15例、右侧24例、双侧3例,闭合型12例,交通型22例,张力型8例.X光胸片示压缩面积9%～78%.
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