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目的 观察绝经后脑梗死患者雌激素指标雌二醇(E2)水平与血小板活化及聚集功能的相关性,探讨雌激素与脑梗死的关联性.方法 选取2018年1月-2019年1月该院收治的79例绝经后脑梗死患者为研究对象(脑梗死组),另选取78例绝经后健康对照者作为对照组,均空腹抽取静脉血,检测两组血清E2、血小板活化、血小板聚集、纤维蛋白原(FIB)、凝血功能等指标变化情况.对两组存在差异指标进行Logistic回归分析,并观察绝经后脑梗死患者E2水平与血小板活化及聚集之间的相关性.结果 脑梗死组患者E2、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血小板聚集时间显著低于对照组,而FIB、凝血酶时间(TT)、血小板聚集率、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、P选择素、血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPⅡb/Ⅲa)则显著高于对照组,两组以上指标比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).Logistic回归分析以脑梗死为因变量,分析显示血小板聚集率、CD62P、P选择素、GPⅡb/Ⅲa、E2、血小板聚集时间是独立危险因素(P＜0.05),而和高血脂症、TT、FIB无关(P＞0.05).脑梗死患者雌激素浓度和血小板聚集率、CD62P、P选择素、GPⅡb/Ⅲa存在负相关(均P＜0.05),和血小板聚集时间存在正相关(r=5.256,P=0.000),而与FIB无关(r=0.144,P=0.076).结论 绝经后脑梗死患者存在雌激素紊乱,雌激素能调节血小板活化与聚集,升高雌激素水平能通过血流动力学发挥保护心脑血管作用.