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患者，男，17岁，体检胸骨旁二、三肋间闻及4／6全收缩期机器样杂音，患者无明显胸闷，气急，胸痛等不适，测上下肢体动脉血压无明显升高及差异。超声心动图示：大动脉短轴切面肺动脉主干近左肺动脉起始处与降主动脉之间见导管沟通，最窄处7mm；胸骨上窝切面见动脉导管上方，左锁骨下动脉下方主动脉局部扭曲皱折，其远端降主动脉稍扩张为26min，CW估测该狭窄处压差约42mmHg，超声心动图提示：（1）动脉导管未闭，左向右分流；（2）假性主动脉缩窄不除外，建议进一步检查（见封三图1）。行CTA提示：（1）动脉导管未闭；（2