【摘 要】
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目的 探讨对侧颈动脉闭塞患者颈动脉成形支架置入术(CAS)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月治疗的56例对侧颈动脉闭塞、同侧颈动脉狭窄患者的病例特点及
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目的 探讨对侧颈动脉闭塞患者颈动脉成形支架置入术(CAS)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月治疗的56例对侧颈动脉闭塞、同侧颈动脉狭窄患者的病例特点及CAS的疗效.患者均经数字减影血管造影(DSA)证实为一侧颈动脉闭塞、另一侧颈动脉狭窄,狭窄程度在50%～90%,平均72%±15%.经常规准备后在远端脑保护装置保护下行CAS.结果 56例对侧颈动脉闭塞、同侧颈动脉狭窄患者行CAS的技术成功率100%,术后颈动脉直径狭窄率即术后残余狭窄率为0～30%,平均为13%±8%.患者术后脑缺血症状均获改善,仅1例于术后3 d发生原脑梗死部位的慢性出血(CAS侧),开颅手术后遗留轻微神经功能障碍,无缺血性并发症发生,无死亡病例.患者随访6个月～3年,平均27个月,均无脑缺血症状发作,经颈部血管彩色超声复查47例、DSA复查2例均未发现支架内再狭窄.结论 对侧颈动脉闭塞的高危患者的CAS治疗是安全、有效的,严格的病例筛选、经验丰富的医生操作及术后严谨的综合处理均可以降低手术并发症的发生.
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