【摘 要】
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目的探讨应用受者脾动脉重建移植肝动脉的方法.方法回顾性分析1999年5月至2005年7月完成的328例次原位肝移植中的肝动脉重建方法.其中7例受者因肝总动脉不适宜吻合而采用脾动
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目的探讨应用受者脾动脉重建移植肝动脉的方法.方法回顾性分析1999年5月至2005年7月完成的328例次原位肝移植中的肝动脉重建方法.其中7例受者因肝总动脉不适宜吻合而采用脾动脉重建移植肝动脉.7例受者均为男性,平均年龄(42.5±11.3)岁.肝移植术中,于胰腺体部上缘处游离受者脾动脉干2 cm,结扎其远端,利用其近心端与供肝肝总动脉对端吻合;在2.5倍手术放大镜下,以7-0 Prolene缝线连续缝合方式完成动脉重建.结果术后行间断彩色多普勒超声扫描监测显示:7例受者肝动脉血液供应良好,无血栓形成,无胆系并发症发生,无脾脏梗死征象.2例肝细胞癌患者分别在术后18、21个月死于癌肿复发,5例良性肝病患者术后随访22.6个月(12～38个月),肝功能良好,1年生存率为100%.结论在肝移植受者肝总动脉不适宜重建移植肝动脉时,选择性应用受者的脾动脉是简便可行的动脉重建方式.
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