【摘 要】
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目的调查妊娠后妇女盆底功能障碍性疾病（PFD）患病情况,并探讨盆底肌肉锻炼对PFD的预防效果。方法选取2019-2020年在温州医科大学附属台州妇女儿童医院接受产后42 d检查的2 200例妇女作为调查对象,参考盆底功能障碍疾病相关问卷（PFDI-20）设计调查问卷调查妊娠后妇女盆腔器官脱垂（POP）、尿失禁（UI）患病情况。随机选取定期接受产检的中期妊娠（16～27孕周）初产妇60例纳入研究组实
【机 构】
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温州医科大学附属台州妇女儿童医院妇产科
【基金项目】
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浙江省台州市科学技术局科技计划项目（1902ky77）；
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目的调查妊娠后妇女盆底功能障碍性疾病（PFD）患病情况,并探讨盆底肌肉锻炼对PFD的预防效果。方法选取2019-2020年在温州医科大学附属台州妇女儿童医院接受产后42 d检查的2 200例妇女作为调查对象,参考盆底功能障碍疾病相关问卷（PFDI-20）设计调查问卷调查妊娠后妇女盆腔器官脱垂（POP）、尿失禁（UI）患病情况。随机选取定期接受产检的中期妊娠（16～27孕周）初产妇60例纳入研究组实施盆底肌锻炼（锻炼至产后6周,至少维持3个月）,另选定期接受产检的中期妊娠初产妇60例纳入对照组,分析盆底肌肉锻炼对妊娠期妇女的影响。结果发放问卷2 200份,回收有效问卷2 036份,其中包括初产妇1627例,经产妇409例;POP患病率24.26%（494/2 036）,包括单纯阴道前壁脱垂259例（12.72%）、单纯阴道后壁脱垂48例（2.36%）、单纯子宫脱垂43例（2.11%）、阴道前后壁脱垂104例（5.11%）、子宫脱垂合并阴道前壁脱垂34例（1.67%）、子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂6例（0.29%）,初产妇POP患病率显著低于经产妇,差异有统计学意义（P<0.05）。UI患病率40.42%（823/2 036）,包括压力性尿失禁（SUI）596例（29.27%）、急迫性尿失禁（UUI）74例（3.63%）、混合性尿失禁（MUI）100例（4.91%）、其他尿失禁（OUI）53例（2.60%）,初产妇UI患病率显著低于经产妇,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组阴道顺产占比显著高于对照组,Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均显著优于对照组,产后6周POP、SUI患病率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠后妇女PFD患病率较高,经产妇POP、SUI患病率均显著高于初产妇,妊娠期实施持续性盆底肌肉锻炼有助于增强产妇盆底肌力,对PFD具有较好的预防效果。
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