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目的 探讨瓣膜病患者钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子通路(CaN-NFAT通路)与心房纤颤的关系.方法 选择因瓣膜病接受换瓣手术治疗患者43例,根据心律状况分为慢性持续性房颤组(n=24)和窦性心律组(n=19),术前抽取外周静脉血,术中取右心耳心肌组织.在查体中心抽取20例健康查体者的静脉血标本为健康对照组.以β-actin为内参照,采用RT-PCR法分别检测房颤组和窦性心律组外周血淋巴细胞及心肌组织中的CaN催化亚基(CnA)的α(CnAα)、β(CnAβ)异构体、NFATc3、NFATc4的mRNA水平,健康对照组外周血淋巴细胞中的CnAd、CnAβ、NFATc3和NFATc4的mRNA水平.结果 与窦性心律组和健康对照组相比,房颤组外周血淋巴细胞中CnAα、CnAβ、NFATc3的mRNA水平升高(P＜0.05).与窦性心律组相比,房颤组心肌细胞中的CnAα、CnAβ、NFATc3和NFATc4的mRNA水平升高(P＜0.05).结论 钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子通路可能与瓣膜病患者心房纤颤有关.