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目的
比较常规白光内镜与放大内镜联合窄带光成像技术在良性病变中诊断肠型胃腺瘤的准确性。
方法收集2016年1月至2017年12月在上海仁济医院消化内镜中心经白光内镜检查怀疑胃早期肿瘤性病变的连续患者，择期再次行白光内镜及放大内镜联合窄带光成像检查，分别记录其内镜诊断结果，并以活检或术后病理诊断为评判标准，除外癌变病灶，比较白光内镜和放大内镜联合窄带光成像内镜在良性病灶中区分肠型胃腺瘤和其他非腺瘤病变的诊断准确性。
结果共纳入232例患者(232个病灶)，其中肠型胃腺瘤124例，其他非腺瘤性良性病灶(萎缩、溃疡、增生、非肠型胃腺瘤相关低级别上皮内瘤变等)108例，放大内镜联合窄带光成像区分肠型胃腺瘤与非腺瘤性良性病变的灵敏度、阴性预测值、准确率均显著高于白光内镜(分别为92.7%比71.8%，91.6%比73.7%，91.8%比80.6%，P均<0.01)，特异度一致(均为90.7%)，阳性预测值和白光内镜相比(92.0%比89.9%)，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论放大内镜联合窄带光成像鉴别肠型胃腺瘤与非腺瘤性良性病变的诊断效能显著高于白光内镜。