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背景：目前主要采用体质指数（BMI）评估肥胖。但有研究发现，BMI相同者的脂肪分布不尽相同，内脏脂肪与皮下脂肪对疾病的影响也存在差异。目的：观察肥胖对行全胃切除术的胃癌患者围手术期的影响。方法：将294例行全胃切除术的胃癌患者根据BMI分为偏瘦组、正常组、偏胖组和肥胖组，根据内脏脂肪面积与总脂肪面积百分比（V／T）将患者分为内脏肥胖（VFv）组和皮下肥胖（VFs）组。分析各组患者的基本资料、手术与术后恢复情况以及BMI、V／T与总体生存率的关系。结果：偏瘦组和肥胖组术后并发症发生率显著高于正常组和偏胖组（