目的　研究氟伐他汀对老年高脂血症患者血小板活化功能和凝血纤溶功能的影响。方法　 80例老年高脂血症患者随机分为氟伐他汀组 (2 0 mg/ d)和辛伐他汀组 (2 0 mg/ d) ,均治疗 4～ 8w。测定治疗前后的总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)、血小板α颗粒膜糖蛋白 (GMP- 1 4 0 )、纤维蛋白原 (FIB)、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)、纤溶酶原激活物抑制物 1 (PAI- 1 )及凝血酶原时间 (PT)。结果　氟伐他汀治疗 4w、8w后 ,血 TC、TG、LDL- C、GMP- 1 4 0、FIB及 PAI- 1较治疗前有明显下降 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 ) ,而辛伐他汀治疗 4 w、8w后 FIB无变化 (P>0 .0 5) ,血 HDL- C水平较治疗前有明显上升 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 ) ;治疗 8w后血 TC、LDL- C较治疗 4 w后有明显下降 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )。结论　氟伐他汀在降脂的同时可抑制血小板活性 ,改善凝血纤溶功能。