目的探讨出血性中风患者瘀热证与炎症、凝血之间的相关性。方法选择出血性中风瘀热证与非瘀热证患者各9例分别组成瘀热组和非瘀热组。收集血液样本,提取淋巴细胞,应用高通量测序技术测定两组基因表达,分析两组差异表达的基因,对差异表达基因进行功能和通路分析。结果两组基因表达谱存在明显差异,瘀热组与非瘀热组相比较,表达上调≥2倍的基因2867条,表达下调≥2倍的基因有1877条;差异表达的基因涉及的通路有凝血相关通路、炎症免疫相关通路、血管内皮相关通路、细胞凋亡与细胞周期相关通路等;实时定量PCR验证瘀热组与非瘀热组肿瘤坏死因子受体超家族成员18(TNFRSF18)、基质金属蛋白酶家族23B(MMP23B)、DNAJ同源B亚家族成员14(DNAJB14)、白细胞介素2受体α亚基(IL2RA)、C1Q肿瘤坏死因子3(C1QTNF3)、人血小板生长因子(PDGFRB)、凝血因子Ⅷ(F8)和凝血因子Ⅱ(F2)基因,差异表达结果与基因芯片完全一致。结论出血性中风瘀热证的本质与凝血、炎症病理的相关,因血行凝滞不畅导致"瘀",机体炎性反应导致"热"可能是其本质。