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目的
研究乙型肝炎相关疾病肝移植术后长期生存患者体内HBV DNA和共价闭合环状DNA（ccc DNA）的存在状况，并探讨其临床意义。
方法采用实时荧光定量聚合酶链反应法（RT-PCR）检测因乙型肝炎相关疾病而行肝移植的成人患者体内[包括血浆、肝组织和外周血单核细胞（PBMCs）]的HBV DNA和ccc DNA的存在状况。计量资料均数间的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验。
结果60例患者参加了本研究，其中男性48例，女性12例，年龄（52.98±9.40）岁，术后随访中位时间72（25～128）个月。共获得外周血59份，肝穿刺组织标本41份，检测结果显示59例患者血浆中54（91.5%）例未检测到HBV DNA，5例为低于检测下限（20 IU/L）；在PBMCs中，有4例患者检测到HBV DNA，但均未检测到ccc DNA；在肝组织内，有5例患者检测到HBV DNA，其中3例检测到ccc DNA的存在。随访结果显示有1例患者发生了乙型肝炎复发，其PBMCs内检测到HBV DNA，同时该患者存在HBV基因变异。
结论尽管有术后预防HBV再感染的联合方案，仍有少部分长期生存的患者体内可以检测到微量HBV DNA或（和）ccc DNA，这部分患者属于乙型肝炎复发高风险人群，长期使用乙型肝炎免疫球蛋白和抗病毒药物是必要的。