1例B群流脑死亡病例周围人群脑膜炎奈瑟菌的携带状况调查

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目的了解贵州省1例流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例周围人群脑膜炎奈瑟菌(Nesseria meningtides, Nm)的携带状况,为流脑防控提供科学依据。方法采集死亡病例所在学校及居住地人群咽后壁分泌物,现场接种双抗巧克力平板作脑膜炎奈瑟菌分离培养;采用实时荧光聚合酶链反应(Real-time PCR)技术对培养后获得的可疑菌株及原始咽拭子标本进行Nm种特异基因(ctrA、sodC)及血清群特异基因(sacB、synD、synE、synG、xcbB、synF)检测,完成Nm鉴定和分群。结果调查109人,中位数年龄为15.92岁;男女比例1∶0.88;职业以学生为主(96.33%,105/109)。109份咽拭子标本中Nm的检出率为38.53%(42/109);其中B群占92.86%(39/42),W135群占2.38%(1/42),其他群及不可分群(Non-sero-groupable, NG)Nm占4.76%(2/42)。不同性别和来自家庭内外的周围人群检测结果差异均无统计学意义;直接法的阳性检出率(36.70%)高于培养法的阳性检出率(16.51%)(X~2=16.962,P<0.001)。结论调查群体中存在较高的流脑病原携带率,且以B群为主,提示相关部门应关注该群体健康卫生状况,加强流脑防控工作。
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