【摘 要】
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目的:探讨卡瑞利珠单抗治疗复发或晚期转移性食管鳞癌的临床疗效以及免疫相关不良反应。方法:回顾性分析88例复发或晚期转移性食管鳞癌患者的治疗经过和疗效，将患者随机分为免疫联合化疗组、化疗组各44例，统计客观缓解率（objective remission rate, ORR）、疾病控制率（disease control rate, DCR）、无进展生存期（progress free survival,
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金项目（编号：81602115）； 安徽省高校自然科学研究基金项目（编号：KJ2016A341）； 安徽省质量工程项目（编号：2019jyxm0994）；
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目的:探讨卡瑞利珠单抗治疗复发或晚期转移性食管鳞癌的临床疗效以及免疫相关不良反应。方法:回顾性分析88例复发或晚期转移性食管鳞癌患者的治疗经过和疗效，将患者随机分为免疫联合化疗组、化疗组各44例，统计客观缓解率（objective remission rate, ORR）、疾病控制率（disease control rate, DCR）、无进展生存期（progress free survival, PFS）、总生存期（overall survival, OS）,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，用log-rank检验进行影响PFS和OS的单因素分析、COX风险回归模型进行多因素分析，并观察免疫相关不良反应。结果:免疫联合化疗组和化疗组的ORR分别为8例（18%）和4例（9%）,DCR分别为31例（70%）和20例（45%）,免疫联合化疗较单纯化疗可延长患者mPFS（5.5个月vs 3.5个月，P=0.007）和mOS（11.25个月vs 7.75个月，P＜0.001）。ECOG评分、肿瘤分化程度和转移部位数量是PFS和OS的影响因素。免疫相关不良反应主要有毛细血管增生症、甲状腺功能减低、乏力、食欲减退等，但多为1-2级，经对症处理后均可缓解。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗较单纯化疗在复发或晚期转移性食管鳞癌中可明显延长PFS和OS,临床疗效显著，且安全性良好。
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