【摘 要】
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1 病例报告女,68岁.因突发右上腹痛3 d入院.既往有胆囊结石病史.查体:t37.8℃.皮肤巩膜无黄染,右上腹触痛和叩击痛明显,可触及肿大的囊,莫非氏征阳性.B超示:胆囊结石嵌顿,胆
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1 病例报告女,68岁.因突发右上腹痛3 d入院.既往有胆囊结石病史.查体:t37.8℃.皮肤巩膜无黄染,右上腹触痛和叩击痛明显,可触及肿大的囊,莫非氏征阳性.B超示:胆囊结石嵌顿,胆囊积液,肝肾间隙少量无回声区.血常规检查:WBC 14.6×109/L,N0.836.临床诊断:胆囊结石嵌顿,胆囊积液,急性胆囊炎,胆囊周围炎.急诊行电视腹腔镜胆囊切除术,术中发现胆囊张力高,壁厚,水肿,被大网膜包裹,胆囊周围少量炎性液体.用钝头钳分开大网膜,行胆囊减压,解剖Calot三角,分离出胆囊管和胆囊动脉,
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