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摘要：目的探究与分析胃溃疡合并出血的护理干预措施。
方法回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的胃溃疡合并出血患者45例的临床资料，对其中所使用的护理干预方法及护理效果进行总结与分析。
结果45例胃溃疡合并出血的患者在接受内科治疗及护理干预后，有42例患者的出血症状消失，占93.33%，其余3例患者由于病情较重，仅接受内科治疗与护理无法得到显著效果，转入外科治疗后痊愈，占6.67%。
结论对于胃溃疡合并出血的患者不但需给予有效的治疗对策，还需配合积极的护理手段，以提升临床治疗效果，值得推广。
关键词：胃溃疡合并出血内科治疗护理干预
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.363
【中圖分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0218-02
胃溃疡在消化内科中的发病率较高，且呈逐年上升趋势，好发于各个年龄层，为一种可由多种因素引起的慢性病，对患者的生活质量造成了威胁。另外，胃溃疡在发病期间易出现多种并发症，其中以胃溃疡合并出血作为常见[1]。该并发症具有起病急、发病快等特点，若得不到及时救治，易造成出现休克甚至死亡。现我院对胃溃疡合并出血患者的治疗及护理方法进行总结，将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的胃溃疡合并出血患者45例的临床资料。该组患者中男29例，女16例，年龄在23至54岁之间，平均年龄为37.8岁，出血量在500ml的患者有3例，出血量在500至1000ml的患者有20例，出血量在1000ml以上的患者有22例。
1.2方法。
1.2.1治疗方法。全部患者在入院后均给予卧床抗休克治疗处理，包括输液、输液、局部止血等，同时对患者出现的电解质紊乱进行调节。
1.2.2护理方法。①抗休克护理。将患者调整至平卧状态，头部侧篇，将口腔中的血液及异物进行清除，以确保患者的护理通畅，必要时可为患者提供氧气治疗。同时迅速为患者建立有效的静脉通道，输血补液，提补充患者侧血容量。当患者脉搏降低时，则需对其进行抢救工作。②止血护理。对患者的出血情况作出准确判断，根据患者具体情况给予有效的止血方式。当患者出血量较多，则需采用生理盐水溶解凝血酶，以控制出血。当出血情况无法控制时，则需采用灌注处理，每小时1次。③观察病情。对于患者的生命体征给予密切观察，包括在一段时间内的呕血量、黑便次数等，若呕血量及黑便次数过多，则可判断患者为大出血。另外，还可通过以下加重情况进行判断：为患者输血后，其周围循环衰竭症状仍未得到改善；呕血及黑便情况更加严重，呕血呈鲜红色，黑便为暗红色等[2]。④用药护理。为患者使用药物治疗时，护理人员应对患者的病情变化情况进行准确评估，并实施对症治疗。若在治疗期间，患者处于神经不清的状态，则避免给予口服给药，可改为静脉给药的方式进行。对于存在较为严重的呕吐情况时，则需采用静脉滴注方法给药，避免药物无法进入患者体内。⑤饮食护理。若患者的出血量较大，无法进行普通的食物，则需选用较为清淡的流食，并控制好进食速度及进食量，在每次进食时注意不要超过300ml，且将食物的温度控制在适宜的范围内。当患者的出血情况得到明显控制时，则可改为采用半流质食物，逐渐过渡到普通食物，所进食的食物中应注意清淡，富含维生素、蛋白质等，维持患者的营养均衡[3]。⑥心理护理及健康指导。出血胃溃疡出血的患者多数伴有紧张、焦虑等不良情绪，内心存在较强的恐惧感，甚至有部分患者因此患有心理疾病，对治疗过程抱有抵触情绪，情绪波动较大。此时要求护理人员能够根据患者的个体情况给予合适的心理护理，以调整其不良情绪，积极接受并配合治疗。另外，在患者治疗期间，护理人员可通过健康教育指导的途径将止血的基本方法交给患者及其家属，使其掌握最佳的止血方法，以减轻心理负担。
2结果
45例胃溃疡合并出血的患者在接受内科治疗及护理干预后，有42例患者的出血症状消失，占93.33%，其余3例患者由于病情较重，仅接受内科治疗与护理无法得到显著效果，转入外科治疗后痊愈，占6.67%。
3讨论
胃溃疡在发病期间常伴随不同类型并发症的出现，其中以出血最为常见，可对患者的生命健康造成一定的威胁。由于胃溃疡患者本身在出现病变后常伴随血管壁的改变，因此，易诱发出血的出血，且出血后不易止血，易造成患者出现休克甚至死亡等情况。这不但要求临床医师能够采取积极有效的止血措施，同时还需要提供积极有效的护理措施，以提升对胃溃疡合并出血患者的治疗效果[4]。在本次研究中，我院对该组患者所实施的护理措施中包括抗休克护理、止血护理、观察病情、用药护理、饮食护理及心理护理等措施，目的为了在提升护理效果的同时，使患者能够对自身疾病引起重视，以此建立和谐的护患关系，促进疾病康复。研究结果显示，45例胃溃疡合并出血的患者在接受内科治疗及护理干预后，有42例患者的出血症状消失，占93.33%。结果显示此种护理方法的临床效果突出，综上所述，对于胃溃疡合并出血的患者不但需给予有效的治疗对策，还需配合积极的护理手段，以提升临床治疗效果，值得推广。
参考文献
[1]李红玉.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中外医疗，2013，11（07）：158-159
[2]黄艳.胃溃疡合并大出血的护理干预效果[J].吉林医学，2013，34（09）：1759-1760
[3]姜志凤.胃溃疡合并大出血的临床观察与护理体会[J].内蒙古中医药，2013，11（06）：180-181
[4]毛翠英，李瑞峰，庞艳杰.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中国卫生产业，2012，9（24）：50-51
[5]李玲.探讨胃溃疡合并出血患者的护理效果[J].大家健康，2014，8（05）：690-691
方法回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的胃溃疡合并出血患者45例的临床资料，对其中所使用的护理干预方法及护理效果进行总结与分析。
结果45例胃溃疡合并出血的患者在接受内科治疗及护理干预后，有42例患者的出血症状消失，占93.33%，其余3例患者由于病情较重，仅接受内科治疗与护理无法得到显著效果，转入外科治疗后痊愈，占6.67%。
结论对于胃溃疡合并出血的患者不但需给予有效的治疗对策，还需配合积极的护理手段，以提升临床治疗效果，值得推广。
关键词：胃溃疡合并出血内科治疗护理干预
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.363
【中圖分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0218-02
胃溃疡在消化内科中的发病率较高，且呈逐年上升趋势，好发于各个年龄层，为一种可由多种因素引起的慢性病，对患者的生活质量造成了威胁。另外，胃溃疡在发病期间易出现多种并发症，其中以胃溃疡合并出血作为常见[1]。该并发症具有起病急、发病快等特点，若得不到及时救治，易造成出现休克甚至死亡。现我院对胃溃疡合并出血患者的治疗及护理方法进行总结，将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的胃溃疡合并出血患者45例的临床资料。该组患者中男29例，女16例，年龄在23至54岁之间，平均年龄为37.8岁，出血量在500ml的患者有3例，出血量在500至1000ml的患者有20例，出血量在1000ml以上的患者有22例。
1.2方法。
1.2.1治疗方法。全部患者在入院后均给予卧床抗休克治疗处理，包括输液、输液、局部止血等，同时对患者出现的电解质紊乱进行调节。
1.2.2护理方法。①抗休克护理。将患者调整至平卧状态，头部侧篇，将口腔中的血液及异物进行清除，以确保患者的护理通畅，必要时可为患者提供氧气治疗。同时迅速为患者建立有效的静脉通道，输血补液，提补充患者侧血容量。当患者脉搏降低时，则需对其进行抢救工作。②止血护理。对患者的出血情况作出准确判断，根据患者具体情况给予有效的止血方式。当患者出血量较多，则需采用生理盐水溶解凝血酶，以控制出血。当出血情况无法控制时，则需采用灌注处理，每小时1次。③观察病情。对于患者的生命体征给予密切观察，包括在一段时间内的呕血量、黑便次数等，若呕血量及黑便次数过多，则可判断患者为大出血。另外，还可通过以下加重情况进行判断：为患者输血后，其周围循环衰竭症状仍未得到改善；呕血及黑便情况更加严重，呕血呈鲜红色，黑便为暗红色等[2]。④用药护理。为患者使用药物治疗时，护理人员应对患者的病情变化情况进行准确评估，并实施对症治疗。若在治疗期间，患者处于神经不清的状态，则避免给予口服给药，可改为静脉给药的方式进行。对于存在较为严重的呕吐情况时，则需采用静脉滴注方法给药，避免药物无法进入患者体内。⑤饮食护理。若患者的出血量较大，无法进行普通的食物，则需选用较为清淡的流食，并控制好进食速度及进食量，在每次进食时注意不要超过300ml，且将食物的温度控制在适宜的范围内。当患者的出血情况得到明显控制时，则可改为采用半流质食物，逐渐过渡到普通食物，所进食的食物中应注意清淡，富含维生素、蛋白质等，维持患者的营养均衡[3]。⑥心理护理及健康指导。出血胃溃疡出血的患者多数伴有紧张、焦虑等不良情绪，内心存在较强的恐惧感，甚至有部分患者因此患有心理疾病，对治疗过程抱有抵触情绪，情绪波动较大。此时要求护理人员能够根据患者的个体情况给予合适的心理护理，以调整其不良情绪，积极接受并配合治疗。另外，在患者治疗期间，护理人员可通过健康教育指导的途径将止血的基本方法交给患者及其家属，使其掌握最佳的止血方法，以减轻心理负担。
2结果
45例胃溃疡合并出血的患者在接受内科治疗及护理干预后，有42例患者的出血症状消失，占93.33%，其余3例患者由于病情较重，仅接受内科治疗与护理无法得到显著效果，转入外科治疗后痊愈，占6.67%。
3讨论
胃溃疡在发病期间常伴随不同类型并发症的出现，其中以出血最为常见，可对患者的生命健康造成一定的威胁。由于胃溃疡患者本身在出现病变后常伴随血管壁的改变，因此，易诱发出血的出血，且出血后不易止血，易造成患者出现休克甚至死亡等情况。这不但要求临床医师能够采取积极有效的止血措施，同时还需要提供积极有效的护理措施，以提升对胃溃疡合并出血患者的治疗效果[4]。在本次研究中，我院对该组患者所实施的护理措施中包括抗休克护理、止血护理、观察病情、用药护理、饮食护理及心理护理等措施，目的为了在提升护理效果的同时，使患者能够对自身疾病引起重视，以此建立和谐的护患关系，促进疾病康复。研究结果显示，45例胃溃疡合并出血的患者在接受内科治疗及护理干预后，有42例患者的出血症状消失，占93.33%。结果显示此种护理方法的临床效果突出，综上所述，对于胃溃疡合并出血的患者不但需给予有效的治疗对策，还需配合积极的护理手段，以提升临床治疗效果，值得推广。
参考文献
[1]李红玉.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中外医疗，2013，11（07）：158-159
[2]黄艳.胃溃疡合并大出血的护理干预效果[J].吉林医学，2013，34（09）：1759-1760
[3]姜志凤.胃溃疡合并大出血的临床观察与护理体会[J].内蒙古中医药，2013，11（06）：180-181
[4]毛翠英，李瑞峰，庞艳杰.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中国卫生产业，2012，9（24）：50-51
[5]李玲.探讨胃溃疡合并出血患者的护理效果[J].大家健康，2014，8（05）：690-691