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目的
探讨重症患者高钠血症与尿钠，及尿钠与疾病危重程度、预后的关系。
方法收集共113例373例日次ICU患者资料。按照血钠正常范围（135 mmol/L~ 145 mmol/L）分为高钠血症组（n＝262）、正常血钠组（n＝84）、低钠血症组（n＝27）3组，并按照24 h尿钠正常范围（130 mmol~ 260 mmol）分为低尿钠组（n＝158）、正常尿钠组（n＝146）、高尿钠组（n＝69）3组，比较各组间血钠、出入量、24 h尿钠、钠摄入量、肌酐等，并进一步分析尿钠与疾病危重程度及预后的关系。
结果①高钠血症组的尿钠低于正常血钠组[(156.8 ± 109.1) mmol vs． (193.4 ±127.1) mmol，P<0.05]。②低尿钠组肌酐值及APACHEⅡ评分均高于正常尿钠组[(134.0 ±88.6) μmol/L vs． (103.3 ± 55.5) μmol/L，(26.5 ± 10.4) vs． (19.7 ± 6.9)，均P<0.05]。③低尿钠组28天病死率高于正常尿钠组（60.7% vs． 16.7%，P<0.01）。
结论尿钠排泄降低是高钠血症发生的重要原因，且与病情危重程度及预后相关。