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目的：了解老年患者医院下呼吸道感染革兰阴性菌分布及耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2007年6月-2012年6月内科住院的2295例＞65岁下呼吸道感染患者痰培养革兰阴性菌阳性标本细菌培养及药敏结果，用法国生物梅里埃公司ATB Expression细菌鉴定系统进行细菌鉴定，药敏试验用K-B法操作与判定，使用WHONET5．4软件对药敏进行耐药性分析。结果共分离出革兰阴性菌1390株，其中铜绿假单胞菌占27．8％、大肠埃希菌占16．5％、肺炎克雷伯菌占15．2％；大肠埃希菌和肺炎克