目的明确不同类型散光引起儿童子午线性弱视的临界值。方法收集2008年至2011年间在我院眼科门诊就诊,以散光为主要屈光异常的4～8岁儿童共1005例(1910眼)为研究对象。纳入标准:球镜≤±3.00D,散光度绝对值(以下简称散光度)≥1.00D,双眼球镜差值≤1.50D,双眼柱镜差值≤1.00D。分析散光类型和年龄对诊断子午线性弱视的影响。结果远视散光包括复性远视散光和单纯远视散光共1229眼,占总眼数的64.3%,91.5%为弱视眼,引起轻度弱视的散光度数为(1.50±0.59)D,95%可信区间为(1.46D,1.54D)。混合性散光共561眼,占总眼数的29.4%,94.8%为弱视眼,引起轻度弱视的散光度数为(2.58±0.96)D,95%可信区间为(2.48D,2.67D)。近视散光包括复性近视散光和单纯近视散光共120眼,占总眼数的6.3%,94.2%为弱视眼,引起轻度弱视的散光度数为(1.75±0.65)D,95%可信区间为(1.61D,1.90D)。远视性散光组≥7岁组引起子午线性弱视的散光度临界值(1.75D)较4～6岁组(1.50D)高;混合性散光引起子午线性弱视的散光度临界值≥6岁组(2.75D)较<6岁组(2.50D)高;近视性散光引起的子午线性弱视的散光度临界值≥6岁组(1.75D)亦较<6岁组(1.50D)高。结论不同散光类型引起子午线弱视的散光度临界值不同。远视性散光值超过1.50D可引起子午线性弱视,混合性散光的散光值超过2.50D可引起弱视,近视性散光值超过1.61D可引起弱视。年龄越小,较小的散光度就可以引起子午线性弱视。