【摘 要】
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<正>健康机体由于细胞内、外缓冲体系,肺(呼出C02)及肾(回吸收HCO3和排泌H+)的调节使人体血液pH值维持在7.35~7.45,HCO3-22~27mmol/L,PC02 4.7~6.0kPa(34~45mmHg)的狭小范围内,以保持人
【机 构】
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河北医科大学附属二院内科,附属华山医院医务科
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<正>健康机体由于细胞内、外缓冲体系,肺(呼出C02)及肾(回吸收HCO3和排泌H+)的调节使人体血液pH值维持在7.35~7.45,HCO3-22~27mmol/L,PC02 4.7~6.0kPa(34~45mmHg)的狭小范围内,以保持人体正常的生命活动。如肾功能衰竭、酸性物质产生过多或碱性物质丢失,使血pH<7.35,HCO3-<22mmol/L,谓之代谢性酸中毒(代酸)。慢性肾功能衰竭患者病程中因心力衰竭、肺水肿、感染及静脉应用利尿剂,使其在代酸的基础上并呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒及代谢性碱中毒,谓复合酸碱失衡,加重病情和治疗难度,增加病死率,临床并不少见(尤其是晚期未进行血液净化治疗和肾移植的患者),但未引起足够重视。 1 阴离子间隙的意义 阴离子间隙(Anion Gap,AG)是指血浆中可测定的阳离子(Na+)与可测定阴离子(HCO3-、Cl-)的相差数,
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