地佐辛复合利多卡因臂丛神经阻滞在急诊清创手术中的应用

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目的探讨地佐辛复合利多卡因臂丛神经阻滞在急诊上肢清创手术中应用的可行性及最适剂量。方法选择2012年1月至2012年8月我院采用臂丛神经阻滞法行急诊上肢清创手术的患者60例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为三组(均n=20):A组:1.5%利多卡因30 ml。B组:2.5mg地佐辛(加罗宁,扬子江药业集团有限公司,批号11082701)+1.5%利多卡因(上海福达制药有限公司,批号100706)30ml;C组:5mg地佐辛+1.5%利多卡因30ml。分别记录三组患者臂丛神经阻滞后镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间、镇痛持续时间及不良反应。结果 B、C两组镇痛起效时间显著短于A组,B、C两组镇痛持续时间明显长于A组(P<0.05),B、C两组运动阻滞起效时间及运动恢复时间与A组相比无显著性差异(P>0.05),与C组相比,B组在镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间、镇痛持续时间无明显差异(P>0.05),但B组恶心呕吐不良反应发生率显著低于C组(P<0.05)。结论 2.5mg地佐辛复合1.5%利多卡因臂丛神经阻滞能显著延长麻醉镇痛持续时间,且对运动阻滞起效时间及恢复时间无明显差异,可安全有效的应用于急诊上肢清创手术中。
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