感染性心内膜炎致混合性卒中一例

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患者,男,35岁.因发热、咳嗽、头痛、视物障碍1个半月入院.入院前1个半月因着凉后出现发热、咳嗽、咽痛,自服感冒药,病情无好转,体温升至39℃,并出现视物模糊.到当地医院查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点,左侧视野同向偏盲,心肺无异常,其他神经系统检查正常.头CT检查示右侧枕叶出血,头部MRI检查未见异常;凝血功能检查正常.手术清除血肿,并抗感染、止血、降颅压治疗.但仍发热,颈胸部皮肤出现出血点,体温最高达40℃,血常规白细胞25×109/L.血培养出金黄色葡萄球菌,敏感药为左氧氟沙星、苯唑青霉素、庆大霉素等.诊断为败血症,给予敏感抗生素治疗15 d,体温降至37.5℃左右,白细胞数正常.为进一步治疗来我院.既往健康。

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