leep刀对宫颈糜烂的治疗效果观察

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  摘要:目的 对宫颈糜烂采用leep刀治疗的方法进行探讨,观察治疗效果,为临床工作的实践提供参考。方法 采取对照研究法,分别设置leep刀治疗组与微波治疗组,每组随机分配33例宫颈糜烂患者作为临床研究对象。对微波治疗组患者采取微波手术治疗方式进行治疗,对leep刀治疗组患者采取leep刀手术方式进行治疗。结果 leep刀治疗组患者的治疗总有效率,显著高于微波治疗组,差异具有统计学意义。结论 与微波手术治疗相比较,leep刀手术治疗能够对宫颈糜烂患者取得更加理想的治疗效果,值得加强推广与实践。
  关键词:leep刀;宫颈糜烂;疗效
  【中圖分类号】R271.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2020)09-001-01
  在妇科临床上,宫颈糜烂是一种极为常见的疾病,发病率较高,症状以白带量增多,色发黄,异味等为主,如果不采取及时、有效的治疗措施,还会导致炎症扩散、加重,导致慢性宫旁结缔组织炎症[1]。且该病不仅会导致患者身体出现诸多不适,还会使患者心理受累,影响患者身心健康及正常生活、工作,降低患者生活质量,为此在该病的治疗上必须要引起高度的关注与重视。本研究通过对33例宫颈糜烂采用leep刀手术方式进行治疗,使患者取得了相当理想的治疗效果,以下为具体的研究情况报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本文临床研究对象共计66例,其均为2019年1月到2019年12月期间,收治的宫颈糜烂患者,排除合并其他妇科疾病、严重脏器疾病或恶性病变者。采取对照研究法,分别设置leep刀治疗组与微波治疗组,每组随机分配患者33例。分组后leep刀治疗组患者年龄最小者23岁,年龄最大者51岁,平均(37.52±2.41)岁,病程最短者3个月,病程最长者9个月,平均(3.53±0.62)个月。微波治疗组患者年龄最小者24岁,年龄最大者50岁,平均(37.31±2.26)岁,病程最短者2个月,病程最长者8个月,平均(3.13±0.42)个月。两组患者各项资料基本一致(P>0.05),可比性充分。
  1.2 方法
  对微波治疗组患者采取微波手术治疗方式进行治疗,月经结束后5天,进行各项治疗术前妇科检查,阴道分泌物清洗、消毒,指导患者取膀胱截石位,根据患者的个人病灶情况,如糜烂面的深度、面积等,合理调节微波功率,一般为35w到70w,选择合适的探头开始探照,治疗范围在糜烂面的基础上向四周扩大2mm,深度保持5mm。待到糜烂面转为黄褐色焦痂后,使用聚甲酚磺醛烧灼创面,注意不要烧灼过度。糜烂面色呈白色或淡黄色时,即停止照射,照射时间通常保持4秒左右即可。
  对leep刀治疗组患者采取leep刀手术方式进行治疗,月经结束后5天,进行各项治疗术前妇科检查,阴道分泌物清洗、消毒,在患者臀下置入负极板,功率保持30w到40w,频率调至3.8MHz。碘不着色区域外5mm处,开始对糜烂组织作电极锥型切除处理,根据患者个人病情,合理控制切除范围、切除深度,剂量保持标本完整性,以便送检。手术完成后,对出血部位采取电凝止血。
  两组患者治疗完成后,均常规应用抗生素,以治疗和预防感染。叮患者保持个人私处清洁卫生,3个月内禁房事,2个月内禁盆浴,避免繁重的体力活动。
  1.3 疗效标准
  患者宫颈完全恢复正常,宫颈口光滑,糜烂面完全消失,临床症状完全消失,为显效;宫颈基本恢复正常,糜烂面基本消失,临床症状现状改善,为有效;宫颈和症状与治疗前相比无明显变化或加重,为无效。显效率加有效率为治疗总有效率。
  1.4 统计学方法
  数据采用SPSS 21.0进行统计学分析,对计数资料使用x2进行检验,P>0.05表示无统计学意义;P<0.05表示有统计学意义。
  2 结果
  leep刀治疗组患者的治疗总有效率,显著高于微波治疗组,差异具有统计学意义(参表1)。
  3 讨论
  作为一种常见的妇科疾病,宫颈糜烂对女性的身心健康具有很大的影响,而且该病还具有一定的癌变几率,对女性的生命安全也存在潜在威胁,所以在该病的治疗上,必须要引起高度的关注和重视。
  现目前,可以实际用于该病治疗的方式方法较多,药物保守治疗、手术治疗均可,其中以手术治疗的疗效最为快速和确切[2]。不过,手术治疗也包括不同的手术方式,不同手术方式的实际疗效各异。如微波手术治疗,其能够通过微波电磁效应对糜烂面起到治疗效果,在以往的宫颈糜烂临床治疗中,应用较为广泛,但是其疗效稳定性较差,对于糜烂较深的重度患者,疗效并不是非常理想。而LEEP刀手术,则主要是利用高能热量彻底切割病变组织,来达到治疗目的,切割深度灵活可控,对各种病情程度的宫颈糜烂都可以取得理想的疗效[3]。
  本文的临床研究结果也证明,与微波手术治疗相比较,leep刀手术治疗能够对宫颈糜烂患者取得更加理想的治疗效果,值得加强推广与实践。
  参考文献
  [1]黄金红.重度宫颈糜烂患者采用Leep刀手术后的护理干预效果[J].黑龙江科学,2020,11(20):70-71.
  [2]陈娇柳,陈玉霖,谭毅,等.LEEP术后使用重组人干扰素α-2b对慢性中重度宫颈糜烂的治疗价值分析[J].中国现代药物应用,2019,13(16):109-110.
  [3]吾日尼沙汗·阿不都外力,加娜提克孜·阿布都卡地.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂350例的临床疗效分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(04):70-71.
  作者单位:
  武汉市蔡甸区妇幼保健院  湖北武汉  430100
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