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目的：探讨肾功能不全患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理措施。方法：对17例行该手术的患者从如下角度进行监护，保障重建的心血管功能，强化呼吸系统的管理，确保肾功能不再受损并做好肾替代治疗，重视供血管移植区的护理，处理好相关并发症和患者的心理以及康复护理。结果：17例患者，使用主动脉球囊反搏（IABP）者4例，行再次开胸止血1例，行床旁血滤6例，无护理相关并发症，患者全部痊愈出院。结论：肾功能不全患者非体外循环冠状动脉旁路移植手术风险较大，围术期护理是手术成功的重要保证。