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目的探讨放射性肠瘘的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析南通市肿瘤医院1998年1月至2004年9月诊治的28例放射性肠瘘临床和病理资料。结果28例中,宫颈癌行放疗26例,直肠癌及膀胱癌术后行补充放疗各1例。肠瘘多发生于放疗后半年至2年内,肠瘘发生前均有不同程度放射性肠炎表现。直肠阴道瘘24例,其中复杂瘘2例,均作近端结肠造口转流粪便;回肠膀胱瘘2例,乙状结肠阴道瘘及小肠穿孔各1例,均作瘘口切除Ⅰ期肠吻合。结论放射性肠瘘发生与正常组织受量及个体差异等有关,放射性肠炎是肠瘘的早期症状。近端结肠造口转流粪便或瘘口切除肠吻合为其主要治疗方法。