目的 通过市级药事质控中心启动“医嘱全市集中点评”模式,将质子泵抑制剂、中药注射剂、外科围手术期预防使用止血药作为3大类重点监控药物,目的是发现重点监控药物在使用中存在的问题,并借助卫生行政部门进行有效干预,促进临床合理用药.方法 制定3大类重点监控药物点评标准,对绍兴市16家三级医院和市直医院开展全市医嘱集中点评,卫生行政部门发文通报,用药检查结果纳入医改绩效考核内容.各医院根据反馈的问题制定一套医院切实有效的用药管理措施,中心召开医嘱点评总结会议等干预措施.结果 2015年医嘱点评总不合格率为27.29％,2016年不合格率20.63％,2017年不合格率12.97％,医嘱合格改善率达52.47％.表明此3类重点监控药物均存在滥用现象,此模式对于提高全市医疗机构合理用药有显著效果.结论 通过行政与药师的联合干预,使被干预的3大类重点监控药物的合理使用率显著提高.该种干预模式可为今后持续开展类似工作提供一种新的思路和方法,值得各地市推广.