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【目的】探讨严重复杂胫腓骨骨折二期微创手术方法及疗效。【方法】2003年10月至2006年6月微创治疗胫腓骨复杂骨折47例。所有病例手术均为二期进行。早期以全身及局部情况恢复为主，骨折先予以外固定支架或跟骨结节牵引术等暂时固定。待情况稳定后，二期采用微创技术对骨折予以内固定，内固定物选用交锁髓内钉（32例）或钢板（15例），术后不辅以其他外固定，d2开始不负重关节功能锻炼。【结果】所有病例均得到随访。伤口愈合可，骨折无延迟愈合、畸形愈合。骨折临床愈合时间髓内钉组及钢板内固定组分别为14．7周及15．1周。