内湿是如何生成的
　　内湿是因脏腑功能失调、津液代谢障碍引发的内生湿邪积聚体内而成。机体正常的水液代谢主要是由肺、脾、肾、三焦、膀胱之气化来共同完成的。如《素问·经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”
　　脾主运化，喜燥而恶湿，对湿邪有特殊的易感性。《素问·至真曼大论》说：“诸湿肿满，皆属于脾。”脾运化水液正常，水液就不会停滞积聚于体内；若脾失运化则水液内停，甚至导致水肿。
　　肺主宣发和肃降。一方面，将津液输布于全身体表以发挥滓液的营养和滋润作用，津液通过代谢化为汗液而排出体外；同时，滓液通过肺的肃降作用，向下输送到肾和膀胱，最后化为尿液排出体外。若肺失宣发肃降，则由脾输送的津液就会停聚于体内，积聚而成内湿。
　　肾主水液，肾对于津液的输布和排泄起着主宰作用。《素问·逆调论》说：“肾者水脏，主津液。”全身的滓液归于下焦之后，通过肾的蒸腾和气化，升清降浊，使清的部分蒸腾上升，向全身布散，浊的部分下降化为尿液，注入膀胱排出体外。《医原·百病提纲论》曰：“内湿起于肺脾肾，脾为重，肾为尤重。盖肺为通调水津之源，脾为散输水津之本，肾又为通调散输之枢纽。”
　　三焦主升降诸气、运行水液，是水液升降出入的通道。《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”三焦主全身气机和气化，元气通过三焦输布全身，当其气化不行，致使水湿内停。若三焦水道不利，水液运行不畅，也可导致水湿内停。
　　内湿的形成还与大、小肠功能障碍有关，肠道功能障碍或传化失常，或肠运无力，亦可导致内湿产生。
　　哪些人容易有内湿
　　个体特殊易感体质是内湿产生的内因。容易产生内湿的体质主要有阳虚质、痰湿质、气虚质和湿热质。阳虚质者最易内生湿邪。人过中年后，阳气亏虚，阴气白半，阳虚必生内寒，水液运化失常，内湿自生，或外感风寒、寒湿，或劳逸过度、过食生冷，导致阳气受损，《医原·内伤大要论》曰：“阳虚必生内寒，内寒必生内湿。”痰湿体质的人对湿邪也具有较强的易感性，《医门法律·暑湿论》中说“肥人湿多。”气虚质、湿热质者也容易出现水湿不能化解、水停体内而成内湿证。
　　如果外湿强大而持久，即便是平和质、血瘀质、阴虚质及特禀质的人也会受到湿邪侵袭，所以同样要注意防范外湿侵袭，以免伤及阳气而引发内湿。
　　哪些食物会引起内湿
　　饮食不节食物如同药物，具有偏性，也有寒热温凉之别。饮食不节，或过食肥甘厚腻之物，其性滋腻，难以消化，最易聚湿生痰，从而导致脾胃损伤，脾胃功能失健，运化水湿的功能减退，水液在体内停留，产生湿邪。《素问·奇病论》曰“肥者令人内热，甘者令人中满”，此种膏粱厚味，油腻腥膻，易积湿生痰，而成痰湿。朱丹溪《丹溪治法心要》曰“肥白人多痰湿。”
　　嗜酒吸烟中医认为，酒乃湿热之性，至阴而性热之品，叶天上说“酒客里湿素盛。”饮酒过多必然体内生湿。而香烟性燥，易伤肺阴，肺为水之上源，长期抽烟导致肺宣发肃降功能失常，水液代谢失调，故痰湿内生。
　　过饮绿茶绿茶性寒，适量饮用可清热消暑，轻身健体，延年益寿。但过度饮服浓茶，则损伤脾胃阳气，导致中焦气机失调，水液代谢失常，内湿渐起。
　　还有水果饮料经冰镇之后，已带性寒，多饮多食必伤阳气，导致脾阳受损，气化无力，则脾胃虚寒，形成寒湿内阻之证，水湿无以排出体外，从而水饮内停，湿邪内生。
　　脾阳虚夹湿临床表现
　　脾阳亏虚者，因脾阳的温煦、推动、气化、固摄的功能减退，不耐寒邪，耐夏不耐冬，易感风寒；又因湿为阴邪，易伤阳气，加重脾阳亏虚，导致脾阳的温煦失职，推动无力，气化失常，固摄无权，所以极易感受水液侵犯，产生内湿。故有“湿气通于脾”“脾虚则湿聚”及“湿胜阳微”“阳虚易生湿”之说。脾阳虚衰，水湿难化，停聚周身发为身肿，尤以腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，小便短少，妇女带下，脚气，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。更甚者发为腹泻、水肿、腹水、痰饮等证。
　　脾阳虚夹湿常见恶寒身冷，手足厥逆，面色不华，喜温喜按。如果湿困脾阳，则表现为清阳不升，营卫不和之头重如裹、身体困重、四肢酸沉等。若湿滞经络则肌肤不仁，留于关节则关节疼重。湿性黏滞，阻碍气机，升降失常，所以脾阳虚夹湿者还常见胸脘痞闷、肠鸣腹胀、大便黏腻不爽、小便短涩、呕恶、喘咳等症；另一方面，脾阳不足，气机失调，津液运行不利，聚而为饮，则见小便不利，四肢浮肿。
　　合理饮食 防湿祛湿
　　长夏防湿祛湿，合理饮食很重要。一方面，夏季雨量丰富，空气湿度大，瓜果蔬菜多，空调冷饮随处可得，稍有不慎，湿邪内侵；天气炎热进食过多生冷饮品、水果凉茶，容易导致脾胃功能失调、湿困中焦，更生内湿，此为外因。另一方面，夏季天气炎热，人体阳气升发在外，外阳而内阴，即阳虚在里，脏腑运化气化功能下降，水液代谢输布障碍，以致内生湿邪，此为内因。因此，夏季饮食不仅宜清淡少油腻，还需以温食为主。中医认为，药食同源，食物同样具有一定防湿祛湿功效，如绿豆、红小豆、扁豆、冬瓜、西瓜、苦瓜、木瓜、玉米、小米、薏米、玉米须、萝卜、水芹、洋葱、马齿苋、鲫鱼、田螺等具有清热利湿作用，使体内湿热从尿中排出。
　　还可多饮温茶水，以排除内湿。如能少量吃点辛辣食物发点汗，也可祛除内湿。“冬吃萝卜夏吃姜”，姜正是辛辣之品，喝姜汤可以帮助散发体内湿气。另外要戒烟限酒，适量饮用红茶、熟茶。
　　小儿防湿有讲究
　　小儿脏腑娇嫩，脾常不足，肾精未充，加上夏天气血趋表，肠胃史是较虚较寒，而且小儿本身饮食不知自节，若家长喂养过度，肥甘厚腻之品摄入过多，更易发生脾失健运而湿浊内生。应注意清淡饮食，适宜进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬等；适当补充含卵磷脂、脑磷脂、神经磷脂和微量元素锌的食物；适量吃解毒消暑、止渴利尿的食物，如绿豆汤、金银花露、西瓜汁、荷叶汤等。杜绝过于甘甜、油腻、生冷及辛辣之品，且食之不可过饱，以防重伤脾胃。
　　小儿为“稚阴稚阳”之体，气血未定，肾精未充，卫外不密，再加上冷暖不知白调，极易受外邪的侵袭，出现气机气化功能的障碍，内生水湿痰饮。夏季里一定要注意居室的通风、凉爽，保持空气清新；让小儿穿柔软、宽大的衣服，注意五大原则“肚暖背暖足要暖，头和心胸却须凉”；保持孩子皮肤清洁卫生；坚持给孩子洗温水浴；即便是天气越来越热，也不能让孩子过度吹空调。